埼玉県立の病院，造血幹細胞移植の際の医療事故

埼玉県立がんセンターは，６月２８日，60歳代女性の造血幹細胞移植の際の医療事故を公表し，外部の専門家を交えた医療事故対策委員会で、原因の究明と再発防止策を検討する，とのことです．

「経緯
造血幹細胞移植（※）のため、6月25日13時頃から末梢血幹細胞を採取する準備を始めた。
抗がん剤治療目的で左鎖骨下に留置してあったカテーテル（管）を末梢血幹細胞採取のための太いカテーテルに入れ替えようとしたが、うまく入らなかった。
次に左鎖骨上から挿入を試みたが、左側腹部痛の訴えがあったためレントゲン撮影を行った。
レントゲンでは左胸に異常所見（出血の可能性）があったが、脈や血圧などは安定していた。また、カテーテルがうまく入っていないことが確認されたので、改めて鼡径部（足の付け根）からカテーテルを挿入し、末梢血幹細胞の採取を進めた。
幹細胞採取の終了間際に全身状態が悪化し、蘇生を行うも同日19時51分に死亡した。

※造血幹細胞移植とは
多発性骨髄腫の原因となる骨髄腫細胞を抗がん剤で死滅させた後、あらかじめ採取しておいた自分の造血幹細胞（血液をつくる細胞）を戻す（移植する）ことにより、正常な造血機能を回復させる治療」

報道の件は私が担当したものではありません．
出血の疑いがある以上，血圧等が安定していても，出血の有無，箇所を調べ対処する必要があると思います．
調査で事故原因，問題点が解明されることを期待します．

谷直樹

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