弁護士谷直樹/医療事件のみを取り扱う法律事務所のブログ

カテゴリ:医療( 796 )

医療基本法,鈴木利廣弁護士・平川俊夫医師が語る

毎日新聞「医療基本法 望む声 患者の権利法をつくる会常任世話人・鈴木利広弁護士、日本医師会常任理事・平川俊夫医師に聞く」(2018年9月12日)で, 鈴木利廣弁護士・平川俊夫医師が医療基本法について語っています.




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by medical-law | 2018-09-14 08:51 | 医療

東京医大不正入試ホットライン3時間で55件

赤旗「東京医大不正入試 成績開示、受験料返せ 弁護士ら相談 電話鳴りやまず」(2018年2月27日)は次のとおり報じました.

「東京医科大学が医学部一般入試で女性受験者などの点数を操作し、合格者数を抑えていた問題で、有志の弁護士らによる「医学部入試における女性差別対策弁護団」は25日、電話窓口「医学部入試における女性差別のための緊急ホットライン」を行いました。

 窓口が始まってすぐ、同大を受験した人や、その家族からの電話が鳴りやまず、8人の弁護士らは3時間の受付時間内に55件の相談に応じました。

 最も多いのは成績の開示や受験料の返還を求めるもので、「(不合格は)自分が悪かったと諦めていた」「知っていれば受けなかった」など電話口で悔しさや憤りを訴える声もありました。

 弁護士らは受験者の要望を聞きとり、個別の面談を設けるなどの対応をしました。
弁護団の折井純弁護士は「予想以上に多くの相談があった」と話し、「多くの人が、自分がなぜ落ちたかを知りたいと同時に、医学界や社会全体に問題意識を持っている」と反響の背景を語りました。

 同弁護団事務局長の山崎新(あらた)弁護士は「自分が被害者か分からないとの相談もある。匿名でもかまわないので、まず相談を。引き続きメールなどで相談を受け付ける」と話しました。」



私は弁護団に加わっていませんが,知り合いの弁護士が弁護団に入っています.
試験の成績だけで医師の優秀さが決めるわけはないとは言っても,医学部入試の不正は医師・医療の質に影響します.
患者は,優秀な女性医師とそうではない男性医師がいれば,優秀な女性医師に診てもらいたいと思うでしょう.
北欧東欧では女性医師のほうが多いのですが,格別問題は生じていません.

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by medical-law | 2018-08-27 07:42 | 医療

公立の特別支援学校に在籍する医療的ケアが必要な子1.4倍に増加し,文科省看護師300人増要求(報道)

共同通信「医療ケア児支援で看護師増 文科省、1800人要求(2018/8/24)は,次のとおり報じました.

「文部科学省は24日、学校に通う重い障害のある子どもの増加を踏まえ、学校生活で必要な医療的ケアを担う看護師を300人増やして1800人配置することを決めた。他の特別支援教育の関連政策とも合わせ、2019年度予算の概算要求に28億円を盛り込む。
 文科省によると、公立の特別支援学校に在籍する医療的ケアが必要な子どもは06年度に5901人だったが、17年度は約1.4倍に増加した。
 同省は専門職である看護師の配置を充実させることで、付き添う保護者の介助負担の軽減にもつなげたい考えだ。
 具体的には、自治体や学校法人が看護師を学校に配置する際、費用の3分の1を補助。看護師が配置先から幼稚園や高校などを巡回することも認める。
 要求には、発達障害などの子どもの支援が進学や就労のタイミングで途切れないよう、関係機関で情報を適切に引き継ぐ仕組み構築に向けた費用補助も含めた。 障害で通常の教科書の利用が困難な子ども向けに、教科書の文字をパソコン上で拡大したり、音声で聞いたりできる教材の作成や普及も推進する。」

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by medical-law | 2018-08-24 12:38 | 医療

薬害オンブズパースン会議,コクランレビューに対する批判的見解をコクランに送付

薬害オンブズパースン会議は,6月7日に公表したコクランレビューに対する批判的見解を英訳し,8月13日,コクランとその各部門の関係者に送付したとのことです.

HPVワクチンに関するコクラン・レビューに対する批判的見解



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by medical-law | 2018-08-13 23:54 | 医療

PMDA 医療安全情報 No.55「誤接続防止コネクタの導入について(神経麻酔分野)」

独立行政法人医薬品医療機器総合機構(PMDA)は,2018年8月6日,PMDA 医療安全情報 No.55「誤接続防止コネクタの導入について(神経麻酔分野)」及び医療現場での切替え業務のチェックリストの例を公開しました.

早ければ本年秋頃より新規格製品の準備が整い次第販売が開始され,旧規格製品の出荷は2020年2月末に終了するそうです.
平成30年8月6非付け「厚生労働省医薬・生活衛生局医薬安全対策課事務連絡」参照

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by medical-law | 2018-08-06 22:18 | 医療

A Randomized Trial of Epinephrine in Out-of-Hospital Cardiac Arrest

The New England Journal of Medicineに掲載されたA Randomized Trial of Epinephrine in Out-of-Hospital Cardiac Arrestが注目されています.

英国で院外心停止患者8014人を対象とし,非経口エピネフリン(アドレナリン)を投与した4015人の患者と生理食塩水を投与した3999人の患者の無作為比較試験の結果が報告されました.
エピネフリンの使用は、プラセボの使用よりも30日間の生存率が有意に高かったが、良好な神経学的転帰の割合に有意差はなかった.命は助けられるが,神経学的後遺症が残るという結論です.
心肺蘇生,除細動を迅速に開始することが何より重要と思います.

A Randomized Trial of Epinephrine in Out-of-Hospital Cardiac Arrest



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by medical-law | 2018-08-01 09:08 | 医療

厚労省通知,カルテ開示費用,請求内容によって費用が変わりうる場合や一律の料金設定は「不適切な場合がある」と注意

朝日新聞「カルテ、コピー1枚で5千円も 厚労省「不適切」と注意」(2018年7月24日)は次のとおり報じました.

「診療録(カルテ)のコピーを患者らが請求した際に求められる料金が、病院間で大きく違うことが厚生労働省の調査でわかった。対象となった全国の主要病院の2割近くは、白黒コピー1枚でも5千円以上かかる設定だった。厚労省は20日、自治体に通知を出し、実際の費用を積み上げて料金を決めるよう医療機関に周知するよう求めた。

 カルテや検査結果などの診療記録は、治療をめぐるトラブルがある場合や、自身の病状や治療を詳しく知りたい場合に請求される。2003年に厚労省が指針を作成。個人情報保護法は、本人が希望すれば病院や診療所は原則開示する義務があるとし、実費を勘案した合理的な範囲で手数料をとれると定めている。

 厚労省が昨年、高度な医療を提供する特定機能病院と大学病院の計87施設を調べると、白黒1枚の請求でも16%は手数料などで5千円以上になり、3千円台も15%あった。一方、67%は1千円未満で手数料がないか、低額だった。また、5%の病院は渡す際に医師の立ち会いが必須だった。そのために高額になるケースもある。

 通知では、請求内容によって費用が変わりうる点や一律の料金設定は「不適切な場合がある」と注意を求め、医師の立ち会いを必須とするのは「不適切」としている。(阿部彰芳)」


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by medical-law | 2018-07-24 17:58 | 医療

平成29年簡易生命表

平成29年簡易生命表が発表になりました.
医療過誤で昨年亡くなった方の余命の立証は,この表によります.

https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/life/life17/index.html



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by medical-law | 2018-07-24 17:25 | 医療

厚生労働省,注射用の抗がん剤,開封後滅菌シールで保護し,開封当日2回まで使用可に

読売新聞「注射用の抗がん剤、2回使用で廃棄減へ…厚労省が通知」(2018年6月25日)は,次のとおり報じました.

「一人の患者で使い切れずに余った分が廃棄されている注射用抗がん剤について、厚生労働省は22日、安全に複数回使用するための注意点をまとめ、全国の医療機関に通知した。

 高額な抗がん剤が相次いで登場しているなか、廃棄による無駄を減らし医療費削減を図ることが期待されている。

 瓶入りの注射用抗がん剤は、一度開封すると細菌感染などのリスクがあるため、残っていても廃棄されているのが一般的だ。廃棄分の金額は、年間738億円に上るとの推計もあり、有効活用が求められていた。

 通知では、使用回数を2回までに限定。開封した後は滅菌シールで保護することとした。取り違えなどを防ぐため、再使用は開封した当日を原則とするなどの安全対策を求めた。

 厚労省が昨年10月~今年3月に行った調査によると、複数回に分けて使用しているのは、がん専門病院など291施設のうち、80施設と27%にとどまっていた。」



通知は合理的ですが,そもそもハーフサイズの瓶入り抗癌剤を作ればよいと思うのですが,そうはいかないのでしょうか.



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by medical-law | 2018-06-26 08:27 | 医療

厚労省事務連絡,注射用抗がん剤等を複数回使用する場合の留意点

厚生労働省医政局総務課医療安全推進室と厚生労働省医薬・生活衛生局医薬安全対策課は,平成30年6月22日,「平成29年度厚生労働行政推進調査事業費補助金(厚生労働科学特別研究事業)「注射用抗がん剤等の適正使用と残液の取扱いに関するガイドライン作成のための研究」結果について(情報提供)」を発しました.


「注射用抗がん剤等を複数回使用する場合は、次の点に留意すること。
1.複数回使用については、微生物学的安全性、品質の安定性の確保に加え、医薬品の取り違えや用量の誤りといった調製上の過誤の防止等に最大限注意すること。
2.そのような医療安全上のリスクを考慮し、高額薬剤を複数回使用する場合に限るなど、各施設において事前に対象薬剤を十分に検討した上で実施すること。」


詳細は,https://www.pmda.go.jp/files/000224691.pdf ご参照下さい.

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by medical-law | 2018-06-23 23:11 | 医療