弁護士谷直樹/医療事件のみを取り扱う法律事務所のブログ

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会社の規模と糖尿病

会社の規模と糖尿病_b0206085_17105271.jpg独立行政法人労働者健康福祉機構の研究班(班長=佐野隆久・中部労災病院副院長)の調査で,企業規模が小さいほど糖尿病患者の割合が多いことが分かったそうです.

従業員が50人未満の小企業,63.0人/1000人
50~299人の中企業,47.0人/1000人
300人以上の大企業,39.4人/1000人

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毎日新聞「糖尿病:有病率、中小で高め 再検査など指導少なく--愛知県内の323社調査」(2011年12月31日)は,次のとおり報じています.

「従業員300人未満の中小企業に勤める人ほど、糖尿病患者の割合が高く、企業側から従業員に対する検査や指導などの働きかけも少ないことが、独立行政法人労働者健康福祉機構の研究班(班長=佐野隆久・中部労災病院副院長)の調査で分かった。企業の規模や取り組みによって、有病率に差があることが判明したのは初めて。研究班は「勤務と治療の両立を後押しする仕組みが必要」と話す。【永山悦子】

 調査は、昨年から今年にかけて愛知県内の企業323社に実施した。従業員が50人未満の小企業、50~299人の中企業、300人以上の大企業に分けて解析した結果、1000人あたりの糖尿病の従業員の割合は、大企業39・4人、中企業47・0人、小企業63・0人と、企業規模が小さいほど高かった。

 また、「医療や再検査が必要な従業員に受診を勧める」と答えた大企業は8割あったが、中小企業は6割弱だった。さらに大企業の約6割は、定期健診で経過観察が必要になった従業員に定期的な検査や指導をすると答えたものの、中小企業の約7割は「何もしない」との回答だった。

 労働安全衛生法に基づき、大企業の多くは産業医が常勤する一方、中小企業の大半は、非常勤か不在だ。中小企業では細かい指導が少ないほか、平日は受診しにくいなど治療継続が難しく、勤務と治療の両立に苦労する人が多いとみられる。

 堀田饒(にぎし)・中部労災病院名誉院長は「患者への調査では、産業医がいない企業に勤める人の方が血糖値が高く、網膜症や腎症の合併症を持つ人も多かった。企業の糖尿病への関心を高め、かかりつけ医と連携を深める仕組みが必要だ」と話す。」


産業医の功績が評価された結果です.
会社がもっと従業員の健康管理に注意を払うことも必要ですし,また,患者自身も自身の健康管理に心がけ,糖尿病専門医を受診することも大事でしょう.

谷直樹
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by medical-law | 2011-12-31 16:48 | 医療

小児の誤飲事故,32年間連続の首位は

小児の誤飲事故,32年間連続の首位は_b0206085_117946.jpg

厚生労働省が,皮膚科・小児科の病院や(財)日本中毒情報センターの協力を得て実施した「家庭用品等に係る健康被害病院モニター報告制度」の結果が12月27日発表になりました.
報告された小児の誤飲事故数は,377件(前年度420件)で,最も多く報告されたのはタバコで130件(34.5%)でした.
置いてあった箱からタバコを取り出して食べた1歳9か月男児の事例も報告されています.この男児には,8ヵ月前にもタバコの誤飲がありました.

小児のいる家庭に,タバコを持ち込むことは,危険です.
子どもが生まれた喫煙者には,禁煙をお奨めいたします.

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by medical-law | 2011-12-30 20:58 | タバコ

12月31日から1月3日まで休みます

12月31日から1月3日まで休みます_b0206085_10233625.jpg

谷直樹法律事務所は,日曜のみ休み(土曜,祝日は平常どおり営業)の法律事務所です.
ただ,今年は事務局の1人が産休をとっている関係で,ご迷惑をおかけしますが,12月31日から1月3日まで休みといたします.
なお,弁護士は,その間も事務所に出て仕事をしますので,必要があれば御連絡を下さい.

医療法律相談をご希望の方は,
電話(03-5363-2052)または
メール  medicallawtani @ yahoo.co.jp へ

[お名前]
[お電話番号]
[ご住所]
[emailアドレス]
[ご相談希望日時]
を添えてご連絡下さい.

医療法律相談の費用:
相談料:1時間1万500円(消費税含む)です。延長は30分ごとに5250円(消費税含む)です.

住所;  
〒160-0003 東京都新宿区本塩町7-6四谷ワイズビル1階
アクセス JR四ッ谷駅(四ッ谷・麹町口),営団地下鉄丸の内線・南北線四谷駅下車.徒歩3~4分

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by medical-law | 2011-12-30 10:20 | 事務所

新潟大学医歯学総合病院,肝臓専門医が術後の経過観察を怠り,厳重注意処分

新潟大学医歯学総合病院,肝臓専門医が術後の経過観察を怠り,厳重注意処分_b0206085_7453755.jpg専門医が,「術後の経過観察について血液検査と画像診断を定期的に行うこと」を知らず,肝細胞がんの再発発見が遅れたケースがありました.

新潟大学医歯学総合病院によれば,事故の概要は以下のとおりです.

「医療事故の概要 
1 本院で肝細胞癌の手術を受けられた患者様で、外来担当医師(本院第一外科所属の50代男性医師)の判断により、数年にわたってCTやMRIなどの画像診断を行わず、その後に肝臓での腫瘍の再発を来した患者様が2名おられることが判明しました。2名とも、非肝炎ウイルス性肝疾患を背景に発生した肝細胞癌でした。1名は腫瘍マーカーの上昇を契機に、もう1名は他院で行われた画像診断によって、それぞれ肝臓に腫瘍の再発がみつかり、現在も本院で治療を継続されております。 

2 本院では、医療事故対策委員会で検討するとともに、外部委員を含む調査専門委員会を設置し、詳細な原因の究明と対策の検討を行いました。その結果、非肝炎ウイルス性肝疾患を背景として発生した肝細胞癌であっても、画像診断による定期的な経過観察が必要であり、画像診断を行わなかったために肝臓での再発の発見が遅れて、患者様の経過に重大な影響を及ぼしたという結論に至りました。 

3 これらの事実については、患者様およびご家族に説明し、謝罪しました。 

4 今後は、クリニカルパス等を活用して必要な検査の予定を明確にするとともに、検査に漏れが生じないよう診療グループの複数の医師によって確認することで、同様な事故の再発防止に取り組んでまいります。」
 

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読売新聞「新大病院で不適切診断 がん再発発見2件で遅れる」(2011年12月28日)は,次のとおり報じています.

新潟大学医歯学総合病院(新潟市中央区)は27日、第一外科の男性医師が肝細胞がん手術を行った患者2人に術後の経過観察を適切に行わず、再発に気づくのが遅れた医療事故があったと発表した。患者の容体は安定し、通院中という。同院は患者らに事情を説明して謝罪。この医師を口頭での厳重注意処分とした。

 発表によると、医師は50歳代の日本肝臓学会専門医。2007年頃に非ウイルス性肝細胞がんの50歳代男性患者を手術後、血液検査は定期的に行ったが、コンピューター断層撮影法(CT)などによる画像診断はしなかった。その後の画像診断で、肝細胞がんの再発が判明したという。

 この患者が今年8月、院内の医療相談室に苦情を寄せたことから、同院は外部の専門家も交えて調査を開始。術後の経過観察については07年頃から、血液検査と画像診断を定期的に行うことが医学雑誌などで推奨され、09年版の「肝癌(がん)診療ガイドライン」にも記載されていた。男性医師は認識していなかったという。

 さらに他の患者を調べたところ、08年頃に手術した60歳代の男性患者に術後の画像診断が行われず、血液検査で異常値が出たのを機に、他の病院で受けた画像診断により再発が見つかったケースもあった。

 内山聖院長は「信頼を損ねる事故を起こし、深くおわびする」などと謝罪した。


文中の「日本肝臓学会専門医」とは,「社団法人日本肝臓学会肝臓専門医」のことでしょう.

「社団法人日本肝臓学会肝臓専門医は,当学会が指定する指導医のもとで当学会が定めたカリキュラムに基づいて研修を行うなどの受験資格を得て,毎年1回行われる肝臓専門医認定試験に合格した医師を指します。平成20年6月末現在、肝臓専門医は3,941名に達しています。」と社団法人日本肝臓学会のサイトに記載されています.
社団法人日本肝臓学会肝臓専門医は,当然,術後の経過観察について血液検査と画像診断を定期的に行うべきことを知っていなければならないでしょう.

社団法人日本肝臓学会は,肝臓専門医の中に,このように,基本的なことを知らずに診療にあたっている医師がいたことを,重く受け止める必要があると思います.

肝臓病の治療にあたる医師で,もし万一術後の経過観察で血液検査と画像診断を定期的に行っていないケースがあれば,確認し,早急に実施したほうがよいと思います.
術後の経過観察を受けている患者で,もし万一血液検査と画像診断を定期的に受けていないケースがあれば,医師に確認したほうがよいと思います.

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by medical-law | 2011-12-28 07:11 | 医療事故・医療裁判

第10回厚生科学審議会医薬品等制度改正検討部会,取りまとめ案

第10回厚生科学審議会医薬品等制度改正検討部会,取りまとめ案_b0206085_7474111.jpg

12月26日の第10回厚生科学審議会医薬品等制度改正検討部会は,通常国会に提出する薬事法改正案に盛り込む内容について,取りまとめ案をまとめました.

◆ 第三者組織

医薬品行政を監視・評価する第三者組織については,「法律に根拠を有する独立の組織」という形で設置すべきとし,組織の実現に向けて関係機関と精力的に調整を行っていくことになりました.

◆ 添付文書

添付文書については,残念ながら,厚労相への届出義務で決着しました.

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by medical-law | 2011-12-27 01:37 | 医療

タバコ病をなくする裁判,東京高裁判決は平成24年3月14日です 

タバコ病をなくする裁判,東京高裁判決は平成24年3月14日です _b0206085_8473138.jpg本日の期日で,控訴人は準備書面5,6,7をそれぞれ陳述しました.「準備書面の陳述」とは,準備書面が裁判の資料となり,主張したことになるという意味です.

小一時間かけて意見陳述が行われました.
意見陳述は,実際に口頭で意見を述べる手続きです.

高橋控訴人の意見は,片山律弁護士が代読陳述しました.
森下控訴人本人の意見陳述,水野控訴人本人の意見陳述がありました.
控訴人の意見陳述は,いずれも感動的な内容でした.
裁判長福田剛久判事は控訴人本人の意見に耳を傾けていましたので,よもや期待を裏切るような判決は書かないと信じます.

タバコ病のない社会をめざして提訴した裁判は,本日終結しました.
判決は,平成24年3月14日(水)午後2時,東京高裁8階822号法廷で言い渡されます.

谷直樹
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by medical-law | 2011-12-26 20:47 | タバコ

クリスマスも女子会で

クリスマスも女子会で_b0206085_10273765.jpg

事務局Hです.
今年のクリスマスは,女友達と自宅でまったりと過ごしました.

美味しいご飯とブッシュドノエルを作ろう!と意気込んでいたのですが,
私も彼女も平日は忙しくしているので,クリスマスとはいえ日曜日だし休みたいよね・・・ということで,
出前のピザを頼み,既製品のロールケーキを買ってきてブッシュドノエル風にデコレートする,という手抜きプランの一日でした.

昼間からワインを飲みながらピザを食べ,録画しておいた「家政婦のミタ」や「嵐にしやがれ」などを見ながらケーキを食べ,
お互い予め欲しいものを伝えて買っておいたプレゼントを交換し,服やメイクの話で盛り上がり・・・.
豪華なホテルディナーを楽しむクリスマスには劣るかもしれませんが,まるで学生に戻ったような楽しいクリスマスでした.

写真は,手抜きブッシュドノエルです.
ゴージャスなケーキにしようと頑張りすぎて,結局コンセプトがよく分からなくなってしまいましたが,どこに何を配置するか相談しながらのデコレーションはとても楽しかったです.

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by medical-law | 2011-12-26 10:27 | 休暇・休日

ポリ・アンプラン・プロテーズ(PIP)社の豊胸バッグは日本でも販売されていました

ポリ・アンプラン・プロテーズ(PIP)社の豊胸バッグは日本でも販売されていました_b0206085_1015162.jpg

時事通信「豊胸バッグ「除去」勧告=破れる恐れ、日本でも販売―仏」(2011年12月23日)は,次のとおり報じています.

「【パリ時事】フランスの企業が製造していたシリコーン入りの豊胸バッグが体内で破れる恐れがあるとして、仏保健省は23日、除去手術を受けるよう勧告した。対象は仏国内だけで約3万人に上るとみられるが、AFP通信によれば、日本を含む65カ国以上で販売されていたという。
 問題のバッグは、昨年倒産し清算手続き中のポリ・アンプラン・プロテーズ(PIP)社が製造。医療用でない工業用シリコーンを使い、発がん性を指摘する声も出ていた。
 保健省は声明で、このバッグを使用した女性が「他の女性と比べ発がんリスクが高いわけではない」としながらも、体内で破れて炎症を起こす恐れがあるため、予防措置として除去を勧告した。」


ポリ・アンプラン・プロテーズ(Poly Implant Prothese、PIP)社のシリコン豊胸バッグは世界3位のシェアを有し,30万人近くの使用者がいると推測されています.
ところが,破裂率が高く,未認可のシリコンジェルを使用していたため,昨年製造禁止となっています.

日本の当局は,まだ何も対処していません.

【追記】

⇒「ポリ・アンプラン・プロテーズ(PIP)社の豊胸バッグ,仏,チェコに続き独でも摘出手術勧告.日本は?」

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by medical-law | 2011-12-25 09:07 | 医療

タバコ病をなくする裁判,東京高裁第8回口頭弁論(12月26日)で終結です 

タバコ病をなくする裁判,東京高裁第8回口頭弁論(12月26日)で終結です _b0206085_1841749.jpg

2011年12月26日(月)午後2時~
東京高等裁判所 8階822号法廷
※ 傍聴券の抽選がありますので午後1時に裁判所前にお集まり下さい.

タバコ病のない社会をめざして提訴した裁判も,大詰めとなり,次回で終結です.
東京高等裁判所第1民事部(裁判長福田剛久判事)が,来年どのような判決を下すか,注目です.
高裁で審理を重ねてきたわけですから,第一審(横浜地方裁判所民事5部裁判長水野邦夫判事)のような判決を下すことはないと思います.

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by medical-law | 2011-12-24 08:27 | タバコ

狛江市議会,路上喫煙禁止条例案を否決

狛江市議会,路上喫煙禁止条例案を否決_b0206085_1126022.jpg

狛江駅,喜多見駅,和泉多摩川駅の3駅周辺の路上喫煙に2万円以下の過料,たばこやガムをポイ捨てには2万円以下の罰金を科す内容で,来年4月の施行を予定した条例案が,12月22日,狛江市議会で否決されました.
共産党と公明党の10人が賛成し,自民党や民主党会派などの11人が反対しました.
条例の趣旨には賛同しながら,矢野裕市長が提案したから反対したということらしいのですが,党利党略で決すべき問題ではないと思います.

市民アンケートでも条例の制定に74%が,喫煙禁止区域の設置に82%が,それぞれ賛成していました.
市民の多数の意思に反し,反市長の一点で反対に回った自民党と民主党の議員は,市民の意思と,市民の生命健康を軽んじていると言わざるをえません.

読売新聞「路上喫煙禁止案を否決」(2011年12月23日)は次のコメントを紹介しています.

「日本たばこ産業(JT)によると、同様の条例は、2002年に千代田区が全国で初めて施行し、今年11月末現在で178自治体が導入。都内では狛江市と隣接する世田谷区や調布市など、33市区で施行している。

 NPO法人「日本禁煙学会」の作田学理事長は「市議会が条例そのものを否決したケースは聞いたことがない。時代に逆行しており、残念」と話している。」


谷直樹
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by medical-law | 2011-12-23 11:19 | タバコ